社会基本医疗保险是指“由国家立法,通过强制性社会保险原则,由国家、单位(雇主)和个人筹资建立社会医疗保险基金,当个人因病接受医疗服务时,由社会医疗保险机构提供社会医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。”我国自1998年起逐渐形成了由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度构成的三维分立态势的城乡居民基本医疗保险体系框架,实现了“全民医保”。2016年1月3日《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》破除了城乡差距极不公平的“全民医保”制度。
本研究报告数据主要采用国家统计数据,海关总署,问卷调查数据,商务部采集数据等数据库。其中宏观经济数据主要来自国家统计局,部分行业统计数据主要来自国家统计局及市场调研数据,企业数据主要来自于国统计局规模企业统计数据库及证券交易所等,价格数据主要来自于各类市场监测数据库。
报告目录
第一部分行业发展现状调研
第一章2016-2020年保险业发展情况分析
第一节 中国保险业情况分析
一、2020年保险业概况
二、2020年我国保险市场运行状况分析
三、2020年我国医疗保险新政
四、2020年保险中介市场发展分析
第二节 2016-2020年我国几大社会保险基本状况分析
一、养老保险
二、医疗保险
三、失业保险
四、工伤保险
五、生育保险
六、社会保险基金管理监督
七、社会化管理服务
八、社会保险经办机构建设
第三节 全球保险业概况
一、世界保险业的经营主体数量不断增多
二、世界保险业非均衡增长格局加剧
三、世界保险业的组织结构形态变化巨大
四、保险创新已成保险业增长和发展的重要动力
五、资金运用已成保险业的重要内容
六、启示与建议
第四节 中国保险业发展的国际比较与对策研究
一、中国保险业发展状况的国际比较
二、我国保险业增速减缓的因素分析
三、我国保险业未来发展的对策
第二章我国基本医疗保险发展状况综述
第一节 基本医疗保险覆盖率
一、城镇保险覆盖率
二、农村保险覆盖率
三、城镇不同群体医疗保险覆盖率
第二节 基本医疗保险状况分析
一、总体情况分析
二、工伤保险
三、生育保险
第三节 我国基本医疗保险受益资格研究
一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定
二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析
三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施
四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设
第四节 北京市基本医疗保险调查分析
一、北京市基本医疗保险的回顾
二、对北京市基本医疗保险的评价
三、北京基本医疗保险展望
第三章2016-2020年商业医疗保险市场运行状况分析
第一节 2016-2020年商业医疗保险保费情况分析
一、2016-2020年商业医疗保险保费分析
二、2016-2020年主要寿险公司保费收入分析
第二节 商业医疗保险市场情况分析
一、寿险业市场格局分析
二、2016-2020年全国各地区保费收入状况分析
第三节 要寿险公司经营情况分析
一、中国人寿保险股份公司
二、中国太平洋保险(集团)公司
三、新华人寿保险公司
四、中国平安保险(集团)公司
五、泰康人寿保险公司
六、太平人寿保险公司
第四节 寿险公司经营风险
一、定价风险
二、销售风险
三、运营风险
四、管理风险
五、政策风险
第五节 健康保险经营风险分析
一、来自投保人方面
二、医疗机构方面
三、保险公司内部
第四章我国城镇医疗保险发展情况分析
第一节 我国城镇职工医疗保险制度改革评估与发展对策
一、我国城镇职工医疗保险制度改革评估
二、我国城镇职工医疗保险制度改革面临的挑战
三、我国城镇职工医疗保险制度发展对策
第二节 国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见
一、目标和原则
二、参保范围和筹资水平
三、加强管理和服务
四、深化相关改革
五、加强组织领导
第三节 商业医疗保险在我国城镇社会保障体系中的现状及完善对策
一、我国医疗卫生事业发展的现状及不足之处
二、我国商业医疗保险发展的现状及存在的问题
三、完善商业医疗保险的对策及建议
第五章我国农村医疗保险发展情况分析
第一节 保险业参与我国新型农村合作医疗建设分析
一、新型农村合作医疗的基本状况分析
二、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的方式
三、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的优劣势分析
四、积极支持保险业参与新农合制度建设的对策
第二节 综合性农村医疗保障构架的制度分析
一、国内农村医疗保障演进的制度结构与功能分析
二、国外发展中国家农村医疗保障制度构架的经验与启示
三、综合性农村医疗保障构架的制度体系分析
第三节 我国农民工的医疗保险建设
一、农民工医疗保险中存在的问题
二、农民工医疗保险体系建设的对策
第四节 农村商业健康保险的定位
一、农村健康保障困境呼唤商业健康保险
二、商业健康保险在农村卫生医疗保障体系中的定位
三、农村商业健康保险发展的空间
四、农村商业健康保险发展的策略
第五节 商业保险与农村社会保障体系协同发展研究
一、商业保险在农村社会保障体系中的定位问题
二、商业保险参与构建农村社会保障体系的制度经济学分析
三、商业保险介入农村社会保障体系的模式选择与利弊分析
第六章医疗卫生体系改革与保险业发展
第一节 医疗卫生体系改革
一、中国医疗改革分析
二、中国医疗体制改革未来走向
第二节 2020年中国卫生事业发展情况统计公报
一、疾病控制与公共卫生
二、卫生监督
三、农村与社区卫生服务
四、妇幼卫生保健
五、医疗服务
六、门诊和住院病人医疗费用
七、卫生资源
八、医学科研和教育
第三节 公共健康与医疗保险
一、中国公共健康情况分析
二、影响公共健康因素
第七章医疗保险热点问题探讨
第一节 构建我国多层次医疗保险体系
一、我国医疗保障体系框架与特点
二、现行医疗保障体系的现状及问题
三、完善多层次医疗保障体系
第二节 基于管理式医疗的全民社会医疗保险初探
一、美国管理式医疗及其风险管理模式
二、我国现阶段医疗保险的现状调研
三、我国全民社会医疗保险模式构建
第三节 社会医疗保险的营销问题探析
一、对社会医疗保险需不需要营销的讨论
二、社会医疗保险的营销设计和实施
三、社会医疗保险经办机构的营销行为讨论
第四节 医疗保险制度公平进展
一、医疗保险制度的公平性的内涵与内容
二、社会医疗保险不公平现象存在的原因
三、医疗保险公平性的评价指标及方法
四、提高社会医疗保险公平性的途径
五、结论与讨论
第八章主要国家医疗保险发展情况分析与借鉴
第一节 德国医疗保险制度的改革及其借鉴
一、德国的法定医疗保险体制
二、德国的护理保险制度
三、德国的医疗保险改革
四、值得借鉴之处
第二节 英国医疗保险体制改革评析
一、英国医疗保险体系的主要特点
二、英国的医疗保险体制改革
三、英国的医疗保险改革绩效评析
第三节 英国重大疾病保险发展情况及对中国的启示
一、重大疾病保险起源
二、英国重大疾病保险发展状况分析
三、对中国的启示
第四节 英美医疗保险体系比较研究及对中国的启示
一、英美医疗保险体系成因研究
二、决定一国医疗保险体系模式的因素
三、对中国的启示
第五节 中美商业健康保险税收政策比较
一、我国现行的健康保险税收政策
二、美国的健康保险税收政策
三、美国健康保险税收政策对我国的借鉴意义
第六节 加拿大、墨西哥医疗保险制度发展情况及对中国的启示
一、加拿大医疗保险的有关状况分析
二、墨西哥医疗保险的有关状况分析
三、几点启示
第七节 日本医疗保险体制的现状与改革
一、日本医疗保险的类型
二、日本医疗保险体制的分工与整合
第二部分行业竞争格局
第九章医疗保险行业竞争分析
第一节 医疗保险市场竞争格局分析
一、国外医疗保险市场的竞争态势
二、中外医疗保险市场竞争态势分析
三、2020年医疗保险市场竞争分析
第二节 2016-2020年中国医疗保险行业竞争分析
一、2020年医疗保险市场竞争情况分析
二、2020年医疗保险市场竞争形势分析
三、2016-2020年集中度分析
四、2016-2020年swot分析
五、2016-2020年进入退出状况分析
六、2016-2020年生命周期分析
第十章医疗保险企业竞争策略分析
第一节 医疗保险市场竞争策略分析
一、医疗保险市场增长潜力分析
二、医疗保险主要潜力项目分析
三、现有医疗保险竞争策略分析
四、医疗保险潜力品种竞争策略选择
五、典型企业品种竞争策略分析
第二节 医疗保险企业竞争策略分析
一、”十三五规划”对医疗保险行业竞争格局的影响
二、”十三五规划”后医疗保险行业竞争格局的变化
三、2021-2026年我国医疗保险市场竞争趋势预测分析
四、2021-2026年医疗保险行业竞争格局展望
五、2021-2026年医疗保险行业竞争策略分析
第十一章2020年医疗保险重点地区分析
第一节 北京市
一、北京保险市场运行状况分析
二、北京出台医疗保险新政
三、北京市医疗保险覆盖率高
四、北京率先试点公民出境医疗保险业务
第二节 浙江省
一、浙江省新型农村合作医疗运行状况分析
二、浙江省实施新型农村合作医疗制度的基本经验
三、浙江省新型农村合作医疗存在的主要问题
四、浙江省新型农村合作医疗发展的对策建议
第三节 广东省
一、广东医疗保险制度实现有效覆盖
二、广东全面提高医疗保险待遇
三、广州调整职工医保和工伤保险缴费
四、深圳农民工参保水平高
第四节 江苏省
一、江苏基本医疗保险网络发展概况
二、江苏医疗保险新政解读
三、苏州农村合作医保筹资居全国前列
四、无锡城乡医保一体化发展规划
第五节 山东省
一、山东省城镇居民基本医疗保险实现全覆盖
二、山东省城镇医疗保险发展规划
三、济南市城镇居民医疗保险发展现状调研
四、山东莱芜城镇职工基本医疗保险政策解读
第三部分行业前景预测分析
第十二章医疗保险发展趋势预测分析
第一节 基本医疗保险发展趋势预测分析
一、基本医疗保险的主要政策
二、基本医疗保险发展趋势预测分析
第二节 商业医疗保险发展趋势预测分析
一、保险需求与供给预测分析
二、健康保险发展趋势预测
第三节 保险需求影响因素分析
一、经济发展水平和居民收入水平
二、社会保障制度
三、市场化程度
四、人口因素
五、通货膨胀率
六、公众的风险意识以及对保险知识的了解程度
七、其他因素
第十三章医疗保险行业发展趋势预测分析
第一节 2021-2026年医疗保险市场趋势预测
一、2016-2020年医疗保险市场趋势总结
二、2021-2026年医疗保险发展趋势预测
三、2021-2026年医疗保险市场发展空间
四、2021-2026年医疗保险产业政策趋向
第二节 2021-2026年医疗保险市场预测分析
一、2021-2026年医疗保险市场结构预测分析
二、2021-2026年医疗保险市场需求前景
三、2021-2026年医疗保险市场价格预测分析
四、2021-2026年医疗保险行业集中度预测分析
第四部分投资战略研究
第十四章医疗保险行业投资现状分析
第一节 2020年医疗保险行业投资情况分析
一、2020年总体投资及结构
二、2020年投资规模状况分析
三、2020年投资增速状况分析
四、2020年分行业投资分析
五、2020年分地区投资分析
六、2020年外商投资状况分析
第二节 2020年医疗保险行业投资情况分析
一、2020年总体投资及结构
二、2020年投资规模状况分析
三、2020年投资增速状况分析
四、2020年分行业投资分析
五、2020年分地区投资分析
六、2020年外商投资状况分析
第十五章医疗保险行业投资环境分析
第一节 经济发展环境分析
一、2016-2020年我国宏观经济运行状况分析
二、2021-2026年我国宏观经济形势分析
三、2021-2026年投资趋势及其影响预测分析
第二节 政策法规环境分析
一、2020年医疗保险行业政策环境
二、2020年国内宏观政策对其影响
三、2020年行业产业政策对其影响
第三节 社会发展环境分析
一、国内社会环境发展现状调研
二、2020年社会环境发展分析
三、2021-2026年社会环境对行业的影响分析
第十六章医疗保险行业投资机会与风险
第一节 医疗保险行业投资效益分析
一、2016-2020年医疗保险行业投资状况分析
二、2021-2026年医疗保险行业投资效益分析
三、2021-2026年医疗保险行业投资趋势预测分析
四、2021-2026年医疗保险行业的投资方向
五、2021-2026年医疗保险行业投资的建议
六、新进入者应注意的障碍因素分析
第二节 影响医疗保险行业发展的主要因素
一、2021-2026年影响医疗保险行业运行的有利因素分析
二、2021-2026年影响医疗保险行业运行的稳定因素分析
三、2021-2026年影响医疗保险行业运行的不利因素分析
四、2021-2026年我国医疗保险行业发展面临的挑战分析
五、2021-2026年我国医疗保险行业发展面临的机遇分析
第三节 医疗保险行业投资风险及应对措施
一、2021-2026年医疗保险行业市场风险及应对措施
二、2021-2026年医疗保险行业政策风险及应对措施
三、2021-2026年医疗保险行业经营风险及应对措施
四、2021-2026年医疗保险同业竞争风险及应对措施
五、2021-2026年医疗保险行业其他风险及应对措施
第十七章医疗保险行业投资战略研究
第一节 医疗保险行业发展战略研究
一、战略综合规划
二、业务组合战略
三、区域战略规划
四、产业战略规划
五、营销品牌战略
六、竞争战略规划
第二节 对医疗保险品牌的战略思考
一、企业品牌的重要性
二、医疗保险实施品牌战略的意义
三、医疗保险企业品牌的现状分析
四、医疗保险企业的品牌战略
五、医疗保险品牌战略管理的策略
第三节 医疗保险行业投资战略研究
一、2019年医疗保险行业投资战略
二、2020年医疗保险行业投资战略
三、2021-2026年医疗保险行业投资战略
四、2021-2026年细分行业投资战略
第十八章商业医疗保险发展策略
第一节 现阶段我国商业医疗保险的困境及对策
一、目前我国保险公司开办的医疗保险产品
二、目前我国保险公司开办的医疗保险的现状与困境
三、加快发展我国商业性医疗保险的建议
四、发展健康保险须防范道德风险
第二节 中国商业医疗保险现状与国际潮流及改革之路
一、中国商业健康保险与医疗保险体系现状调研
二、商业保险参与构建医疗保险体系是国际潮流
三、市场力量的有效运作是医疗保险体系改革的动力
四、中国医疗保险体系的改革之路
第三节 商业保险开办补充医疗保险的探索与实践
一、厦门市的“第三方管理+浮动管理费用”型模式
二、太原市的“盈亏自负+保费可调整”型承保模式
三、保定市的“盈亏自负+保费不可调整”型模式
四、无锡市的“第三方管理+盈亏自负+保费周期性调整”承保模式
五、北京地区企业补充医疗保险业务经营情况调研
第四节 卖方医疗市场中健康保险的专业化发展之路
一、养老、医疗保险一体化海口有望“三保合一”
二、信息不对称在医疗问题上凸显
三、健康保险的专业化发展所面临的困难
四、专业化健康险发展的必由之路
五、专业化健康险的衍生职能
六、我国健康保险的专业化经营策略
第十九章医疗保险发展建议
第一节 对我国商业健康保险发展的建议
一、对我国商业健康保险发展的评价「AK LT」
二、我国商业健康保险发展的制约因素分析
三、发展我国商业健康保险的建议
第二节 对我国发展商业健康保险的思考
一、我国商业健康保险的发展空间
二、我国商业健康保险的经营状况及其国际差距
三、推进专业化经营,提高我国保险公司健康险水平
第三节 关于建立我国医疗意外保险制度的思考
一、医疗意外界定和分析
二、医疗意外纳入保险制度管理的必要性
三、建立医疗意外保险制度的方法
第四节 健康保险的风险特征与产品创新
一、健康保险的风险特征
二、健康保险产品创新的探索
第五节 医疗保险费用控制难点及对策浅析
一、医疗保险费用控制难点
二、国际先进的医疗保险费用控制措施——管理式医疗
三、管理式医疗的应用效果评价
四、“十三五”我国将加快健全全民医保体系
五、“十三五”我国医保制度将转向
图表目录
图表2016-2020年中国gdp总量及增长趋势预测分析
图表2020年中国三产业增加值结构
图表2016-2020年中国cpi、ppi月度走势
图表2016-2020年我国城镇居民可支配收入增长趋势预测分析
图表2016-2020年我国农村居民人均纯收入增长趋势预测分析
图表2016-2020年全国保险费收入增长趋势图
图表2016-2020年全国保险总资产规模增长趋势图
图表2016-2020年全国保险资本金情况增长趋势图
图表2020年全国保费收入渠道占比状况分析
图表2020年兼业代理机构数量占比状况分析
更多图表见正文……
研究方法
报告研究基于研究团队收集的大量一手和二手信息,使用桌面研究与定量调查、定性分析相结合的方式,全面客观的剖析当前行业发展的总体市场容量、产业链、竞争格局、进出口、经营特性、盈利能力和商业模式等。科学使用SCP模型、SWOT、PEST、回归分析、SPACE矩阵等研究模型与方法综合分析行业市场环境、产业政策、竞争格局、技术革新、市场风险、行业壁垒、机遇以及挑战等相关因素。根据各行业的发展轨迹及实践经验,对行业未来的发展趋势做出客观预判,助力企业商业决策。
数据来源
本公司数据来源主要是一手资料和二手资料相结合,本司建立了严格的数据清洗、加工和分析的内控体系,分析师采集信息后,严格按照公司评估方法论和信息规范的要求,并结合自身专业经验,对所获取的信息进行整理、筛选,最终通过综合统计、分析测算获得相关产业研究成果。
一手资料来源于我司调研部门对行业内重点企业访谈获取的一手信息数据,采访对象涉及企业CEO、营销总监、高管、技术负责人、行业专家、产业链上下游企业、分销商、代理商、经销商、相关投资机构等。市场调研部分的一手信息来源为需要研究的对象终端消费群体。
二手资料来源主要包括全球范围相关行业新闻、公司年报、非盈利性组织、行业协会、政府机构、海关数据及第三方数据库等,根据具体行业,应用的二手信息来源具有一定的差异。二手信息渠道涉及SEC、公司年报、国家统计局、中国海关、WIND数据库、CEIC数据库、国研网、BvD ORBIS ASIA PACIFIC数据库、皮书数据库及中经专网、国家知识产权局等。
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2023-10-28 医疗保险 -
2023-2029年中国综合医疗保险行业市场发展监测及投资潜力预测报告
2023-05-05 医疗保险 -
2023-2028年中国医疗保险行业市场发展监测及投资潜力预测报告
2023-02-09 医疗保险 -
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